[Financial Express]イクッドル,bの調査による予備的な結果では、バングラデシュで流行している麻疹ウイルスが既存のワクチンによる防御を免れているという遺伝学的証拠は見つからなかった。
報告によると、最も影響を受けたグループは生後3ヶ月から8ヶ月の乳幼児で、確認された感染者数は137人だった。
今回の流行規模の大きさから、麻疹ウイルスがワクチン効果を低下させるほど遺伝的に変化したのではないかと疑問視する声も上がっている。
今回の調査結果は、ワクチンが無効になったという見解を裏付けるものではない。
推奨された2回の投与を受けた子供たちは、調査対象となった疑い症例の中で、検査で陽性となる可能性が低かった。
遺伝子解析の結果、流行しているウイルスはB3遺伝子型に属し、これは世界の他の地域で発生したアウトブレイクでも報告されていることが判明した。保健サービス総局（DGHS）によると、2026年3月15日から7月25日までの間に、122,763件の疑い例と15,272件の検査確定例が報告された。
同時期に、麻疹関連の死亡例が721件（疑い例）と95件（確定例）記録された。
イクッドル,bとバングラデシュ小児病院・研究所（BSH）の研究者検査の結果、324人の子供が麻疹に感染していることが確認された。
研究者らは、341人の子供たちを年齢とワクチン接種状況に応じて4つのグループに分けた。生後9ヶ月未満で定期予防接種を受けるには幼すぎる146人の乳児のうち、142人が陽性反応を示し、その割合は97％だった。
ワクチン接種対象年齢に達していたものの、接種を受けていなかった126人の子供のうち、122人が陽性反応を示し、その割合は97％だった。
1回の接種を受けた48人の子供のうち、44人が陽性反応を示した（92％）。
推奨された2回の投与を受けた21人の子供のうち、16人が陽性反応を示した（76％）。
これは、ワクチン接種を完了した子供たちの76％が麻疹に感染しているという意味ではありません。
調査対象となった子供たちは全員、すでに麻疹の疑いで入院していた。この割合は、今回の病院調査に含まれる、ワクチン接種を完了した麻疹疑い患者21人のみを対象としたものである。
ワクチン未接種の子供たちの陽性率が約97％だったのに対し、2回接種を受けた子供たちの陽性率は76％と、徐々に低下していることは、ワクチン接種が予防効果をもたらしていることを示唆している。
しかし、今回の流行期間中にワクチンがどれほど効果的に機能しているかを測定するためには、感染していない子供たちとの比較を含めた、より大規模な研究が必要である。
「今回の感染拡大の規模から、ワクチンがまだ効果を発揮しているのかどうかという懸念が生じているのは当然のことです。しかし、私たちの調査結果は、ウイルスがワクチンの防御を逃れたという証拠を示していません」と、イクッドル,bの感染症部門ウイルス学研究所の准研究員であるヌールジャハン・マリハ博士は述べています。
「今回の病院を拠点とした調査では、ワクチンの有効性を人口レベルで推定することはできませんが、2回接種を受けた子供たちの間では陽性率が低いことが観察されました。」
ワクチン接種を完了した16人の子供が麻疹に感染していたことが確認されたという調査結果は、さらなる調査が必要である。
考えられる説明としては、ワクチン接種後に十分な免疫反応が得られない子供、時間の経過とともに抗体による防御力が低下すること、栄養失調、その他の健康状態や個人差などが挙げられます。
今回の調査は、これらの要因のうちどれが感染に寄与したかを特定することを目的としたものではありません。イクッドル,bは、ウイルスの遺伝子配列を比較して、ウイルス間の近縁性や拡散経路を理解するための系統解析を実施しました。
この分析では、イクッドル,bがシーケンスした18サンプルと、疫学・疾病管理・研究機関（IEDCR）がシーケンスした37サンプルを含む、55の全ゲノム配列が対象となった。
バングラデシュでは、麻疹・風疹混合ワクチンの初回接種は生後9ヶ月、2回目は生後15ヶ月で行われる。
乳児は初回接種を受けるまでの間、母親から受け継いだ抗体と、広範なワクチン接種によって形成された地域社会の免疫に部分的に依存している。
「ワクチン接種は、麻疹を予防し、重症化のリスクを軽減する最も効果的な方法です。同時に、比較的高い全国的なワクチン接種率が報告されているにもかかわらず、なぜ今回の流行がこれほど大規模になったのかを理解する必要があります」と、イクッドル,bの感染症部門の上級ディレクターであるムスタフィズル・ラフマン博士は述べています。
「子どもたちがなぜワクチン接種を受けられないのか、また、報告されている全国的な接種率が、免疫力に大きなギャップがある地域を隠蔽しているのかどうかを解明する必要があります。これらの研究から得られる証拠は、バングラデシュがワクチン接種戦略を改善し、将来の感染症流行時に子どもたちをより良く守るのに役立つでしょう」と、ウイルス学研究所の助教であるカムルン・ナハール博士は付け加えた。
一方、バングラデシュ保健総局（DGHS）によると、過去24時間でバングラデシュ全土で麻疹関連の症状でさらに4人の子供が死亡し、3月15日以降、麻疹および麻疹様症状による死亡者総数は844人に達した。
日曜日に発表された最新の麻疹状況報告によると、土曜日の午前8時から日曜日の午前8時までの間に、4人の子供のうち3人がダッカで、1人がシレットで死亡した。
報告期間中、1,022人の子供に麻疹様の症状が確認され、115人が麻疹と診断された。これにより、過去24時間における新規感染者数は合計1,137人となった。
3月15日以降、麻疹に似た症状で死亡した子供は合計748人、麻疹が原因と確認された死亡者は96人で、累計死亡者数は844人となった。
DGHSのデータによると、この期間中に130,083人の子供が麻疹様の症状を発症し、16,295人が麻疹と確定診断された。過去4か月半で、麻疹と確定診断された子供、または麻疹様の症状を呈した子供は合計146,378人に上る。
一方、過去24時間で886人の子供が回復して退院し、同期間の回復者総数は10万8283人になったと報告書は付け加えた。
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Bangladesh News/Financial Express 20260803
https://today.thefinancialexpress.com.bd/metro-news/icddrb-finds-no-genetic-sign-vaccine-has-failed-1785691065/?date=03-08-2026
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