[The Daily Star]17年間の精神医学的共存症の割合を決定するために、研究者らは590万人（平均ベースライン年齢32歳）に関するデンマークの全国データベースを相互参照して、国際疾病分類-10の10の広い診断グループにわたる新しい診断を同定した。障害、物質使用、統合失調症および関連障害、気分障害、摂食障害、人格障害、知的障害、発達障害、行動障害、および神経障害[不安、体型、およびストレス関連障害を含む]）。
診断グループのペアの分析では、任意の障害の診断を受けることは2番目のもののリスクを著しく増加させました。新たな追加の診断の可能性は、最初の診断後の最初の6ヶ月間に最も高かったが、研究期間全体にわたって上昇したままであった。どちらの障害が最初に来たかにかかわらず、併存疾患は同じでした。
全ての診断カテゴリーはある程度の共存症を持っていたが、その関連はいくつかではより強かった（例えば、気分障害、物質使用、統合失調症、人格障害、そして発達障害）。アルゴリズムは、患者が別のグループの第二の障害を発症するための時間依存リスクを推定した。例えば、20歳より前に気分障害と診断された男性の40％と女性の50％が、今後15年間で神経障害と診断されるようになるでしょう。
診断の不確実性が2回目の診断の原因となる可能性があります。これは、最初の診断の直後に併存症が最も高かったという知見によって裏付けられた仮説です。しかし、これはなぜ共存症が持続しているのかを説明するものではありません。多くの精神科の診断は似たような症状を持っているので、臨床医は後で特定の特徴を強調するときに追加の診断をするかもしれません。
社説家は、複数の障害が共通の病態生理学を持っていると主張し、病気の次元が記述的診断より臨床的に関連性があることを示唆している。いずれにしても、1つの障害を治療している間、私達はそれらをより早く識別し治療することができるように一般的に関連した状態に警戒するべきです。
Bangladesh News/The Daily Star 20190224
http://www.thedailystar.net/health/news/people-one-psychiatric-disorder-are-likely-have-another-one-1706254
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