5200万人の子がウイルス性肝炎

5200万人の子がウイルス性肝炎
[The Daily Star]このうち、C型肝炎(19歳未満)で4百万人、B型肝炎で暮らす子供が4,800万人(18歳未満)であった。肝臓病、肝臓癌および死亡が含まれる。

エジプトのカイロのアイン・シャムス大学の小児科教授であるManal El-Sayed氏、病気解析センター(CDA)のPolaris ObservatoryのHomie Razavi博士と彼のチームの子供たちのC型肝炎に関する新しい分析によると、米国のラファイエットでは、これらの小児性C型肝炎感染の約80%がわずか21カ国で発生しており、一般に開発途上国で最も高い有病率が見られます。

母親から子供への伝達は、子供のC型肝炎の主な原因の1つです。しかし、この癌を引き起こす病気の妊婦も小児も、非常に効果的な直作用抗ウイルス薬(DAA)で治療することはできません。米国のFDAや欧州医薬品庁(European Medicines Agency)などの様々な規制当局は、12歳以上の子供にDAAを使用することを承認しました。しかし、高所得国では、この年齢層で使用されているという証拠はまだほとんどありません。 WHOはまだ、年齢に関係なく、どんな子供にもDAAを推奨していません。

その結果、ほとんどすべての小児は、成長の鈍化、インフルエンザ様症状、貧血および体重減少を含む重度の副作用をしばしば有する、より古いペグ化インターフェロン療法のみで治療され、常にウイルスを治癒するとは限らない。 12歳未満の小児におけるDAA薬の試験も進行中ですが、まだこれらの小児のためにどの国でも承認されていません。

C型肝炎と比較して、B型肝炎の新たな感染症は、母親から子供への感染を予防するための大規模な予防努力により、1980年代初めの予防接種時の約4.7%の有病率から1.3% B型肝炎ワクチンを3回投与した。現在、84%の国がB型肝炎ワクチンを提供しています。しかし、新生児への保護を提供するために必要な初期出生用量ワクチン接種の適用範囲は、依然として39%と低い。

しかし、C型肝炎を患っている妊婦および妊娠中の女性のための予防および管理プログラムがないことから、子どものC型肝炎の症例は、今後数年間成長し続けるであろう。これは、妊婦または子供の症例定義および管理のための公衆衛生上のアプローチがないことにより悪化する。

「できるだけ多くの子供たちを行動させて治療する必要があります。子どものC型肝炎早期治療の経済的および社会的利益は相当なものです」とEl-Sayed教授は説明する。


Bangladesh News/The Daily Star 20171105
http://www.thedailystar.net/health/health-alert/52-million-children-living-viral-hepatitis-1486333